Un estudio encuentra que la mastectomía reductora de riesgos (RRM) puede reducir la mortalidad por cáncer de mama

Un estudio codirigido por la profesora Kelly Metcalfe de la Facultad de Enfermería Lawrence Bloomberg e investigadores de la Unidad de Investigación del Cáncer de Mama Familiar del Women’s College Hospital, encuentra que las mastectomías reductoras de riesgo (RRM) en mujeres con una variante genética BRCA1 o BRCA2, significativamente reduce el riesgo de ser diagnosticado con cáncer de mama y disminuye la probabilidad de muerte.

El estudio, publicado en el Revista británica de cáncerexaminó cómo la RRM afecta la tasa de muerte de mujeres con una variante patogénica pero sin diagnóstico de cáncer. Hasta la fecha, sólo ha habido otro estudio publicado por investigadores en los Países Bajos que examina el impacto de la GRR en la mortalidad y cuantifica los beneficios asociados para las mujeres.

«La decisión de someterse a una mastectomía para reducir el riesgo suele ser difícil de tomar para una mujer, y cuanta más evidencia podamos brindarles cuando toman esa decisión, más informado estará su plan de atención», dice Metcalfe, quien También es científica principal del Women’s College Research Institute.

Las mujeres que tienen una variante hereditaria BRCA1 o BRCA2 tienen un riesgo del 80 por ciento de desarrollar cáncer de mama a lo largo de su vida. Las investigaciones han demostrado que una MRR reduce el riesgo de cáncer de mama en un 90 por ciento y, en Canadá, el 30 por ciento de las mujeres con una variante patógena optan por esta cirugía. Es, afirma Metcalfe, una de las formas más efectivas de prevenir el cáncer de mama en mujeres con este perfil de riesgo.

A través de un ensayo pseudoaleatorio, Metcalfe y su equipo siguieron a más de 1600 participantes de un registro de mujeres con una variante patógena BRCA 1/2 de nueve países diferentes durante el transcurso de seis años, y la mitad de las mujeres tenían una variante patógena de BRCA 1/2 de nueve países diferentes durante el transcurso de seis años. mastectomía reductora.

Al final del ensayo, hubo 20 incidentes de cáncer de mama y dos muertes en el grupo que optó por un RRM, y 100 incidentes de cáncer de mama y siete muertes en el grupo que optó por un MRR. grupo de control. La MRR redujo el riesgo de cáncer de mama en un 80 por ciento, y la probabilidad de morir de cáncer de mama 15 años después de la mastectomía para reducir el riesgo fue de menos del uno por ciento.

«Aunque no hubo una diferencia significativa en las muertes entre los dos grupos en este estudio, sabemos que una mastectomía que reduce el riesgo reduce significativamente el riesgo de desarrollar cáncer de mama», dice Metcalfe.

Metcalfe señala que seguir a estos participantes durante un período prolongado generaría más evidencia para evaluar el verdadero riesgo de mortalidad con precisión y resaltar los beneficios asociados con este tipo de cirugía.

«En este momento, contamos con buenos exámenes de detección del cáncer de mama, incluida la resonancia magnética de mama, por lo que la cirugía sólo se ofrece como una opción, no como una recomendación», dice Metcalfe. «Pero a medida que se realizan más estudios para evaluar la trayectoria de las mujeres y factores de riesgo Después del RRM, sabremos si estas directrices deben cambiarse en el futuro».