La cirugía se realizó a un hombre de 67 años cuya válvula aórtica ya estaba reemplazada por una prótesis. Sin embargo, desarrolló una acumulación de calcio y fue necesario reemplazar la prótesis. Pero hubo varias razones por las que no pudo conseguir un reemplazo de válvula.
Tenía antecedentes de insuficiencia renal,»https://www.menshealth.com/health/a68856363/stroke-vs-heart-attack/» objetivo=»_blank» datos-vars-ga-enlace-saliente=»https://www.menshealth.com/health/a68856363/stroke-vs-heart-attack/» datos-vars-ga-ux-element=»Hyperlink» datos-vars-ga-llamado-a-la-acción=»stroke» ID-nodo-datos=»2.1″> derrame cerebraly»https://www.menshealth.com/health/a69462962/titanium-heart-transplant-breakthrough/» objetivo=»_blank» datos-vars-ga-enlace-saliente=»https://www.menshealth.com/health/a69462962/titanium-heart-transplant-breakthrough/» datos-vars-ga-ux-element=»Hyperlink» datos-vars-ga-llamado-a-la-acción=»heart failure» ID-nodo-datos=»2.3″>insuficiencia cardiacalo que lo convierte en un riesgo demasiado alto para una cirugía a corazón abierto. Además, el implante del paciente estaba en un lugar (muy cerca de la abertura de su arteria coronaria izquierda) donde someterse a un reemplazo valvular estándar correría el riesgo de bloquear el flujo sanguíneo. Tampoco era un candidato apto para otros procedimientos cardíacos mínimamente invasivos.
Para solucionar estos problemas, los médicos tuvieron una solución creativa: en lugar de abrir el pecho del hombre, le abrirían una arteria en la pierna.
«Nuestro paciente tenía un extenso historial de intervenciones previas, enfermedades vasculares y otros factores de confusión, lo que significaba que la cirugía a corazón abierto estaba completamente descartada. Tener una alternativa mínimamente invasiva en un caso como este es primordial», dice»https://med.emory.edu/directory/profile/?u=ABGREE8″ objetivo=»_blank» datos-vars-ga-enlace-saliente=»https://med.emory.edu/directory/profile/?u=ABGREE8″ datos-vars-ga-ux-element=»Hyperlink» datos-vars-ga-llamado-a-la-acción=»Adam Greenbaum, MD» ID-nodo-datos=»5.1″>Adam Greenbaum, MDautor principal del estudio y médico de la Facultad de Medicina de Emory. «Pensamos: ‘¿por qué no simplemente sacamos el ostium de la arteria coronaria de la zona de peligro’?».
La técnica no convencional se conoce como VECTOR (navegación de ida y reentrada transcatéter ventrículo-coronario). Implica crear una nueva ruta para el flujo sanguíneo deslizando catéteres a través de los vasos sanguíneos de la pierna hasta llegar al corazón. Pasar un cable desde la aorta hasta la arteria coronaria en riesgo permite a los médicos cargar herramientas más sofisticadas en el área objetivo. VECTOR ha sido probado en animales, pero nunca en humanos.
“Lograr esto requirió algunas ideas innovadoras, pero creo que desarrollamos una solución muy práctica”, dice»https://www.wellspan.org/doctors/christopher-g-bruce-york-pa-4856753″ objetivo=»_blank» datos-vars-ga-enlace-saliente=»https://www.wellspan.org/doctors/christopher-g-bruce-york-pa-4856753″ datos-vars-ga-ux-element=»Hyperlink» datos-vars-ga-llamado-a-la-acción=»Christopher Bruce, MBChB» ID-nodo-datos=»7.1″>Christopher Bruce, MBChBcardiólogo intervencionista del WellSpan York Hospital y del Instituto Nacional del Corazón, los Pulmones y la Sangre de los NIH.
Después de 6 meses, el hombre no muestra signos de obstrucción de la arteria coronaria. En otras palabras, la cirugía experimental fue un éxito.»https://www.memorialcare.org/providers/cheng-han-chen» objetivo=»_blank» datos-vars-ga-enlace-saliente=»https://www.memorialcare.org/providers/cheng-han-chen» datos-vars-ga-ux-element=»Hyperlink» datos-vars-ga-llamado-a-la-acción=»Cheng-Han Chen, MD» ID-nodo-datos=»8.1″>Cheng-Han Chen, MDcardiólogo intervencionista y director médico del Programa Cardíaco Estructural del MemorialCare Saddleback Medical Center que no participó en la cirugía, tuvo una reacción positiva a la noticia.
“Este fue un caso de un método extremadamente creativo y novedoso para crear un nuevo bypass artificial para llevar sangre a las arterias coronarias”, explica. «Mientras que un cirujano cardíaco tradicionalmente necesitaría abrir el tórax para crear un bypass, este procedimiento utilizó técnicas y equipos mínimamente invasivos para lograr el mismo resultado».
Los autores del estudio advierten que es necesario realizar más pruebas antes de utilizar VECTOR de forma generalizada. Si continúa teniendo éxito, dicen que VECTOR podría proporcionar una opción mínimamente invasiva a la cirugía a corazón abierto. También podría tratar las enfermedades coronarias de forma más amplia. Por ejemplo, VECTOR podría usarse potencialmente en situaciones en las que los stents no logran mantener las arterias abiertas.
“Nuevas innovaciones como estas continúan impulsando el campo y ofrecen esperanza a muchos de nuestros pacientes con necesidades médicas no cubiertas que no pueden beneficiarse de los tratamientos actuales”, añade Chen. «Si bien este caso particular requirió experiencia y equipo muy especializados para su realización, los avances en la técnica podrían permitirnos realizar una derivación de la arteria coronaria mediante enfoques mínimamente invasivos en el futuro».
Jocelyn Solis-Moreira, MS es la asociada de salud y fitness de Salud de los hombres y ha escrito previamente para CNN, Scientific American, ciencia populary geografía nacional antes de unirse a la marca. Cuando no está trabajando, hace artes circenses o trabaja para lograr la dominada perfecta.
