Los efectos físicos de la vejiga hiperactiva son obvios. Pero no se habla mucho del impacto emocional. Es posible que evites viajar por carretera con amigos, practicar deportes o visitar a tus nietos porque te preocupa tener fugas o tener que parar mucho para ir al baño.
«Las personas comienzan a vivir sus vidas en torno al control de su vejiga», dice Aqsa Khan, MD, uróloga de la Clínica Mayo en Phoenix, AZ.
Incluso en casa, la VHA puede hacer que las interacciones sociales más simples sean estresantes. Khan dice que una de sus pacientes, una mujer de 50 años, describió haber tenido una agradable charla con su vecina en el patio cuando de repente comenzó a orinar en medio de la conversación. Para taparlo, giró la manguera del jardín hacia sí misma.
La pérdida de control, afirma Khan, puede ser devastadora. «Es perder algo que realmente te define como ser social», dice. “Te hace sentir infantilizado, en cierto modo. Te hace volver a usar pañales”.
La VHA también puede afectar la intimidad. Es posible que evites la actividad sexual porque te preocupa tener fugas. Esto puede conducir a problemas de relación más importantes. Si su pareja no sabe qué le pasa, puede pensar que tiene algo que ver con ella. Haga todo lo posible para abrirse y confiar en que su pareja lo apoyará.
Los desafíos de la intimidad ya son bastante difíciles para las parejas que han estado juntas durante décadas. Pueden ser aún más abrumadores cuando estás en el juego de las citas. “[OAB] puede ser un gran elefante en la habitación al iniciar esas relaciones más íntimas”, dice A. Lenore Ackerman, MD, PhD. Es la directora de investigación de la División de Medicina Pélvica Femenina y Cirugía Reconstructiva de UCLA Health.
Es posible que te despiertes cuatro veces por noche, pero te vuelvas a dormir cada vez. Es posible que otros sólo se levanten dos veces por noche. Pero tienen tantas dificultades para volver a dormir cada vez que esto tiene un efecto enorme en su calidad de vida. «Es una tortura», dice Khan.
Esto se debe a que cuando no descansas lo suficiente, tu cuerpo no tiene la oportunidad de recuperarse. Esto podría provocar otros problemas, incluidos problemas con la función cerebral. Existe un fuerte vínculo entre la VHA y la depresión, afirma Ackerman, y la falta de sueño es un factor clave. «El sueño es realmente importante para todo esto», dice.
La ansiedad que rodea a la VHA también puede empeorar sus síntomas físicos. Así como usted podría apretar la mandíbula sin darse cuenta, las personas con VH a menudo aprietan los músculos del piso pélvico, dice Veronica Asence, DPT. Es fisioterapeuta en Lahey Hospital & Medical Center en Burlington, MA, y se especializa en salud pélvica.
«Tu suelo pélvico está siempre activo: sostiene tu pelvis, sostiene tus órganos», dice. «Si apretamos los músculos del suelo pélvico en relación con la necesidad [to pee] y la ansiedad que rodea ese impulso, es como si estuviéramos constantemente metiendo la cola”.
Este apretón continuo puede desgastarlos. Tanto es así que pierden el control cuando más los necesitas. Podrías ver un gran cambio en tus síntomas simplemente trabajando en formas de aliviar tu ansiedad y la tensión del suelo pélvico que la acompaña.
Si es mayor, podría pensar que los problemas urinarios son una parte normal del envejecimiento. (No lo son.) Pero si eres joven, la VHA puede conllevar un nivel adicional de vergüenza y culpa. Quizás se pregunte cómo puede estar sucediendo esto o qué le pasa.
La vergüenza puede ser un obstáculo importante para pedir ayuda, pero la VHA es más común de lo que cree. «Habla con tus amigos», dice Ackerman. «Lo más probable es que algunos de ellos también lo tengan». De hecho, Ackerman dice que lo primero que hace cuando conoce a un nuevo paciente es contarle sus propios problemas urinarios.
Al hablar más sobre esto, otras personas con VHA probablemente se sentirán más cómodas buscando tratamientos a largo plazo en lugar de simplemente controlar los síntomas con toallas sanitarias, ropa interior de respaldo, catéteres y otros artículos. Pueden ser una excelente manera de recuperar el control. Por ejemplo, los nuevos productos suelen estar diseñados con tejidos ligeros y favorecedores que secretamente retienen una gran cantidad de líquido. Pero a veces impiden que la gente busque ayuda profesional, afirma Ackerman.
«No tienes que lidiar con esto solo», dice Ackerman. «Esto nos pasa a muchos de nosotros, hay tratamiento y queremos que usted reciba tratamiento».
«Los médicos se dedican a esta línea de trabajo porque quieren ayudar a los pacientes», dice el Dr. Sevann Helo, urólogo de Mayo Clinic en Rochester, Minnesota. «No podemos mejorar algo que no sabemos que es un problema».
Si su médico no sabe cómo tratar la VHA, debe derivarlo a alguien que sí pueda. Con ayuda, puedes tomar el control. “No importa si tienes 28 u 88 años”, dice Asence. «Su vejiga puede volver a entrenarse en cualquier momento de su vida». La clave, añade, es ser persistente y cuidarse por completo. «La personalidad de la vejiga se parece mucho a la de un niño pequeño: se desempeña mejor con estructura, disciplina y un entorno saludable».
