A veces, roncar es más que sólo roncar. En realidad, puede ser un signo de apnea obstructiva del sueño (AOS), una afección que hace que las vías respiratorias colapsen repetidamente durante el sueño, interrumpiendo brevemente la respiración. afecta hasta»https://www.sciencedirect.com/science/article/abs/pii/S0954611125004111″ objetivo=»_blank»>al 32,4% de los estadounidenses (más de 80 millones de personas), sin embargo, se estima que el 80% de quienes padecen esta afección ni siquiera saben que la padecen.
Estos son los síntomas sutiles que debe buscar, la mejor manera de recibir un diagnóstico y las últimas opciones de tratamiento que pueden ayudarlo a sentirse mejor, todo el día y toda la noche.
Esta afección ocurre cuando las vías respiratorias colapsan o se bloquean (parcial o completamente) mientras duerme. «Las personas con apnea del sueño normalmente no tienen problemas para respirar mientras están despiertas», dice la Dra. Jennifer Martin, profesora de la Facultad de Medicina Herbert Wertheim de la Universidad Internacional de Florida en Miami. «Pero cuando nos quedamos dormidos, nuestros músculos se relajan y sus vías respiratorias colapsan».
Cuando eso sucede, dejas de respirar, lo que hace que tus niveles de oxígeno bajen. Eso hace que tu cerebro te despierte para que respires. «Puede haber un despertar del sueño, algo en el rango de 3 a 10 segundos», dice James Rowley, MD, profesor de medicina en la Universidad Rush en Chicago. «Ni siquiera sabrás lo que sucedió».
Por más aterrador que esto pueda parecer, lo siento, ¿dijiste “dejar de respirar”?—Dr. Martin dice que no llega al punto en que uno pueda asfixiarse. «Tu cerebro es realmente inteligente; no te dejará morir por no respirar». En cambio, es posible que te sientas muy, muy cansado al día siguiente porque sigues despertándote.
Tipos
Una nota rápida sobre el término apnea del sueño: En este artículo se hace referencia a la apnea obstructiva del sueño, pero en realidad existe otra forma menos común de la afección llamada apnea central del sueño (CSA).
Con CSA, su cerebro no siempre le dice a sus músculos que respiren durante el sueño. «Cuando estás despierto, la respiración es voluntaria e involuntaria», explica el Dr. Martin. Eso significa que puedes obligarte a respirar, pero si lo olvidas, seguirás respirando de todos modos. «Cuando estás dormido, es sólo involuntario, y con la apnea central del sueño, es posible que las señales no funcionen como se supone que deben hacerlo».
También existe la apnea del sueño compleja. Esto ocurre cuando OSA se convierte en CSA mientras recibe terapia para la apnea del sueño.
Factores de riesgo
¿Qué aumenta la posibilidad de que sus vías respiratorias se cierren mientras duerme? Un factor de riesgo importante es tener obesidad. Cargar exceso de peso en la cabeza y el cuello puede significar que «hay menos espacio para las vías respiratorias y es más probable que colapsen», dice el Dr. Martin. La grasa abdominal también puede contribuir, dificultando que el pecho se expanda y se relaje por completo cuando duerme.
Pero la apnea del sueño puede afectar a cualquiera, explica el Dr. Rowley. Esto se debe a que la afección también puede ser provocada por la forma de la mandíbula o las vías respiratorias, la circunferencia del cuello y otros factores. Por ejemplo, dice el Dr. Rowley, “los niños y adultos jóvenes con amígdalas muy grandes pueden contraerlo”. Ciertas estructuras faciales también aumentan el riesgo, como tener un mentón hundido, que se inclina hacia el cuello en lugar de proyectarse hacia adelante.
Ser posmenopáusica es otro posible contribuyente. Su riesgo de sufrir apnea del sueño es dos o tres veces mayor después de pasar por»https://www.self.com/health-conditions/menopause» objetivo=»_blank»>menopausia de lo que era antes. «El estrógeno y la progesterona pueden proteger a las mujeres de la apnea del sueño», dice el Dr. Martin. A medida que los niveles de esas hormonas disminuyen después de la menopausia, se pierde esa protección. “También tiendes a perder masa muscular magra y a ganar más grasa. [after menopause]por lo que todas esas cosas pueden aumentar el riesgo”, añade el Dr. Martin.
Síntomas
Una de las cosas complicadas de la apnea del sueño es que algunos de los síntomas, especialmente los despertares, ocurren cuando estás dormido. «La calidad del sueño es mala porque tu cerebro te despierta 5, 15, 20 veces por hora», dice el Dr. Martin. «Pero para muchas personas, los despertares duran sólo unos segundos, por lo que no recuerdas que te estás despertando».
lo que tu voluntad Tenga en cuenta que rara vez siente que está durmiendo bien por la noche. Es posible que se despierte exhausto y sin fuerzas a pesar de haber estado en cama durante ocho horas seguidas. Pero la fatiga es fácil de normalizar y puede ser algo sutil. «Puede que no sea que quieras quedarte dormido en las reuniones del trabajo; es simplemente letargo y poca energía», dice el Dr. Martin.
Si comparte la cama con alguien, esta persona puede ayudarle a detectar los signos de la apnea del sueño. Tal vez te vean tomar un»https://www.self.com/story/wake-up-gasping-for-air-causes» objetivo=»_blank»>gran bocanada de aire mientras duermes o notas que roncas. «El ronquido es la úvula que se mueve en las vías respiratorias pequeñas», dice el Dr. Rowley, y agrega que la mayoría de las personas con esta afección roncan.
Complicaciones
Si se trata y controla adecuadamente, es poco probable que la AOS afecte otros aspectos de su salud. Pero si no se trata, las cosas pueden empezar a ir mal. Hay dos razones principales para esto: la caída de oxígeno que experimentas cada noche y la mala calidad de tu sueño. «Esas cosas juntas no son buenas para el cerebro ni para el corazón», dice el Dr. Martin. Como resultado, la apnea del sueño no tratada aumenta las posibilidades de sufrir un derrame cerebral, enfermedades cardíacas, presión arterial alta,»https://www.self.com/story/memory-lapses-red-flags» objetivo=»_blank»>problemas de memoria y cognicióny más.
También existe el peligro que conlleva estar extremadamente cansado al realizar tareas diarias como conducir un automóvil. «Si tiene sueño, corre un mayor riesgo de sufrir accidentes automovilísticos», dice el Dr. Rowley. De hecho, tener apnea del sueño significa que estás»https://aao-hnsfjournals.onlinelibrary.wiley.com/doi/10.1002/ohn.1131″ evento-datos-clic=»{«element»:»ExternalLink»,»outgoingURL»:»https://aao-hnsfjournals.onlinelibrary.wiley.com/doi/10.1002/ohn.1131″}» href=»https://aao-hnsfjournals.onlinelibrary.wiley.com/doi/10.1002/ohn.1131″ rel=»nofollow noopener» objetivo=»_blank»>2,4 veces más probable sufrir un accidente que otros, y el riesgo aumenta cuanto más grave sea su condición.
Obtener un diagnóstico
Para obtener un diagnóstico, deberá consultar a un especialista en sueño y someterse a una prueba de sueño. Esto se puede hacer de dos maneras. La primera opción es ir a un laboratorio del sueño, donde te conectarán sensores para monitorear detalles como tus ondas cerebrales y niveles de oxígeno mientras duermes allí durante la noche, dice el Dr. Martin. «Pero muchas de las pruebas se pueden realizar en casa», añade el Dr. Martin. El especialista en sueño le orientará sobre el enfoque que debe adoptar.
Luego recibirá una puntuación en lo que se conoce como índice de apnea-hipopnea, que cuenta cuántas veces por hora tiene un «evento», también conocido como colapso de las vías respiratorias que le provoca dejar de respirar. «Si es más de cinco veces por hora, se considera anormal y comenzamos a considerar opciones de tratamiento», dice el Dr. Martin.
Su número de índice de apnea-hipopnea indica la gravedad de su apnea del sueño.
- 5 a 15: apnea del sueño leve
- 15 a 30: apnea del sueño moderada
- 30 o más: apnea del sueño grave
Escuchar que tienes apnea del sueño, sin importar la gravedad, puede ser aterrador, pero recibir ese diagnóstico es un paso clave en el camino hacia sentirte mejor. «Hay que saber a qué se enfrenta», dice el Dr. Martin. «Y con un tratamiento eficaz, la calidad del sueño de muchas personas mejora, los síntomas diurnos mejoran, tienen menos sueño durante el día y tienen más energía para hacer lo que quieren».
Tratamiento
Cuando se trata de tratar su afección, tiene opciones. El que probablemente ya conoces es un»https://www.self.com/story/common-cpap-machine-problems» objetivo=»_blank»>CPAP (presión positiva continua en las vías respiratorias). Este dispositivo cuenta con una máscara que se coloca sobre la nariz y/o la boca junto con un tubo que ayuda a administrar aire y evitar que las vías respiratorias colapsen.
Si te extraña la idea de dormir con una máscara atada a la cara, debes saber que los diseños han mejorado mucho en los últimos años. “Hay más mínimos [options] estos días», dice el Dr. Rowley. Y si no le gusta la primera mascarilla que prueba, consulte a su médico sobre una opción diferente. «Es cuestión de encontrar la mascarilla adecuada. [one]”, dice el Dr. Rowley, y agrega que una vez que alguien lo hace, “muchas personas dicen que no pueden dormir sin él. Ponerse el CPAP es sólo parte de la rutina de su dormitorio”.
Si tiene apnea del sueño leve o moderada, otra opción de tratamiento es la terapia con aparatos bucales. «Mantiene la lengua y la mandíbula inferior en una posición diferente que crea más espacio en las vías respiratorias», explica el Dr. Martin.
Si solo experimenta apnea del sueño cuando está boca arriba, su médico puede recomendarle un dispositivo vibratorio portátil (llamado entrenador posicional) que emite un zumbido cuando se pone boca arriba. Esto debería empujarlo suavemente para que cambie de posición y, a su vez, mantener abiertas las vías respiratorias.
También existen otros tratamientos, incluido un dispositivo implantable que estimula el nervio debajo de la lengua para mantener abiertas las vías respiratorias y un»https://www.fda.gov/news-events/press-announcements/fda-approves-first-medication-obstructive-sleep-apnea» objetivo=»_blank»>GLP-1 que trata la apnea del sueño ayudándole a perder peso. Su especialista en sueño puede repasar los pros y los contras de cada enfoque y aconsejarle sobre la mejor opción para su situación.
Debido a que la apnea del sueño tiene un vínculo con el peso, su médico puede recomendarle que pierda algunas libras. «No siempre conduce a una resolución completa, pero puede reducir la gravedad», dice el Dr. Martin. Sin embargo, es importante recordar que tienes otras opciones de tratamiento si no quieres perder peso o te resulta difícil hacerlo. Este también podría ser un buen momento para probar un»https://www.self.com/story/how-to-quit-drinking» objetivo=»_blank»>estilo de vida sobrio y curioso. «El alcohol suprime la respiración en general, lo que puede empeorar la apnea del sueño», dice el Dr. Martin.
Al encontrar un tratamiento que funcione, está invirtiendo en su bienestar. “Uno de mis buenos amigos lo describió como si tuviera anteojos por primera vez”, dice el Dr. Martin. «No sabes qué tan mala es tu visión hasta que te pones anteojos. No sabes qué tan mal te sientes hasta que te tratan la apnea del sueño».
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