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sábado, julio 20, 2024

La morbilidad materna grave puede afectar negativamente la salud mental

LÍNEA PRINCIPAL:

Las personas con morbilidad materna grave (SMM) tienen un mayor riesgo de hospitalización o visitas al departamento de emergencias (SU) relacionadas con afecciones de salud mental hasta 13 años después del parto.

METODOLOGÍA:

  • Este estudio de cohorte retrospectivo comparó las hospitalizaciones por salud mental y las visitas al servicio de urgencias en personas en posparto con y sin SMM durante 13 años después del parto, desde abril de 2008 hasta marzo de 2021.
  • El estudio analizó a 1.579.392 personas de entre 18 y 55 años con un primer parto registrado, nacido vivo o muerto, de un embarazo que duró entre 20 y 43 semanas, de los cuales 35.825 (2,3%) estuvieron expuestos al SMM.
  • La exposición al SMM se analizó para eventos que ocurrieron después de las 20 semanas de gestación y hasta 42 días después del alta hospitalaria del parto en el primer nacimiento registrado; aquellos sin SMM se consideraron no expuestos.
  • El resultado principal fue una combinación de hospitalizaciones por salud mental o visitas al servicio de urgencias que ocurrieron al menos 43 días después de la hospitalización inicial por nacimiento.

LLEVAR:

  • Las personas con SMM tenían un riesgo 1,3 veces mayor de hospitalizaciones por salud mental o visitas al servicio de urgencias.
  • Las visitas al hospital o al servicio de urgencias por 10.000 personas-año fueron 59,2 para el estado de ánimo y desórdenes de ansiedad17,1 para abuso de sustancias y trastornos relacionados, 4,8 para tendencias suicidas o autolesiones, y 4,1 para esquizofrenia espectro u otros trastornos psicóticos.
  • Después de la SMM, se observó un riesgo elevado para todos los resultados de salud mental excepto uno (espectro de la esquizofrenia y otros trastornos psicóticos), observándose el mayor riesgo para el suicidio y las autolesiones (aHR, 1,54).

EN LA PRÁCTICA:

«El conocimiento de los riesgos a corto y largo plazo de las enfermedades mentales graves después del SMM y sus subtipos podría informar la necesidad de mejorar los recursos de apoyo posparto», escribieron los autores.

FUENTE:

Este estudio fue dirigido por Asia Blackman, MSc, Departamento de Epidemiología, Bioestadística y Salud Ocupacional, Universidad McGill, Montreal, Québec, Canadá. Fue Publicado en línea el 23 de abril de 2024, en Red JAMA abierta.

LIMITACIONES:

El estudio está limitado por su diseño observacional, los datos faltantes y el sesgo de clasificación errónea.

DIVULGACIONES:

Este estudio fue financiado con fondos de los Institutos Canadienses de Investigación en Salud. Tres autores informaron haber recibido honorarios personales o subvenciones fuera del trabajo enviado. No se informaron otros conflictos de intereses.

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