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viernes, julio 26, 2024

TEPT posparto: un diagnóstico correcto puede ayudar a las madres y a los bebés

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6 de mayo de 2024: Megan Tavares estaba en el supermercado cuando su médico la llamó para decirle que fuera al hospital de inmediato. Los análisis de sangre habían demostrado que Tavares, que tenía 39 semanas de embarazo, tenía una rara enfermedad relacionada con la preeclampsia. Su bebé necesitaba nacer de inmediato.

Nueve horas después, Tavares, una trabajadora social de Somerset, MA, dio a luz a un bebé sano. Pero la terrible experiencia resultó traumática para la nueva madre, y en las semanas posteriores al nacimiento comenzó a experimentar depresión, conductas obsesivas y otros síntomas que reconocía como lejos de lo normal.

“Me sentí como una bomba de tiempo”, dijo.

Las luchas de Tavares continuaron durante 6 meses. Su médico de atención primaria finalmente le diagnosticótrastorno de estrés postraumático pospartoasí como depresión post-parto y ansiedad posparto.

posparto trastorno de estrés postraumático Afecta a unos 8 millones de mujeres en todo el mundo anualmente, según los Institutos Nacionales de Salud. cifras.

Los signos aparecen dentro de un mes después de un nacimiento que es traumático para una nueva mamá o un bebé de alguna manera significativa, a menudo debido a cosas como una cesárea no planificada, el traslado del bebé a la unidad de cuidados intensivos neonatales, un parto con fórceps o extracción con ventosa. otras complicaciones médicas o falta de apoyo de los profesionales de la salud durante el parto. Si bien es importante que las nuevas madres que tienen síntomas de PSTD posparto reciban tratamiento, la afección a menudo no se diagnostica.

A nuevo estudio El Hospital General de Massachusetts y la Universidad Bar-Ilan están intentando remediar esto. El equipo de investigación utilizó una forma de inteligencia artificial de bajo costo que cualquier obstetra/ginecólogo podría teóricamente utilizar para mejorar el diagnóstico.

Para el estudio, se pidió a casi 1.300 mujeres que escribieran 30 palabras sobre su experiencia de parto, centrándose en las partes más traumáticas, explicó el autor principal del estudio. Sharon Dekelprofesor asistente de psicología en el Departamento de Psiquiatría de la Facultad de Medicina de Harvard y director dePrograma de investigación sobre trastornos de estrés traumático posparto del Hospital General de Massachusetts.

“Un modelo de IA creado para comprender el lenguaje humano analizó el patrón de palabras y el habla que usaban las mujeres, identificando enfermedades mentales a través de los matices de su lenguaje y el contexto de sus oraciones. Ingresábamos datos y el modelo nos decía si los datos eran representativos del trastorno de estrés postraumático o no», dijo.

El modelo OpenAI obtuvo una tasa de especificidad/precisión del 75% al ​​85% en el diagnóstico de mujeres de esta población con trastorno de estrés postparto. Los investigadores creen que esta tecnología podría adaptarse fácilmente a la atención obstetra y ginecológica de rutina con la esperanza de que una intervención rápida pueda ayudar a las mujeres en riesgo.

La rapidez del diagnóstico es vital, según Dekel. «Si una mujer desarrolla una enfermedad mental después de una experiencia traumática en el parto, esto puede potencialmente perjudicar la salud tanto de la madre como del bebé», dijo.

Más sobre el trastorno de estrés postraumático posparto

En general, el trastorno de estrés postraumático puede ocurrir después de un evento aterrador. Al afrontar el impacto de un evento de este tipo, usted puede tener flashbacks, pesadillas, volverse muy ansioso y, a menudo, no puede dejar de pensar en lo que sucedió.

Y investigación reciente de la Universidad Estatal Lomonosov de Moscú en Rusia muestra que el PTSD posparto puede ocurrir por primera vez debido a circunstancias aterradoras durante el parto o puede ser causado por un trauma previo que se reactiva durante un parto estresante. Por ejemplo, los investigadores encontraron que las mujeres que habían sufrido agresión sexual o abuso sexual infantil tenían más probabilidades de desarrollar trastorno de estrés postparto. Es más, «la discriminación racial durante la atención también puede aumentar el riesgo de una mujer», dijo Dekel. «Las mujeres latinas y negras tienen tres veces más probabilidades de tener una reacción traumática al parto».

Además de las complicaciones médicas graves o el mal trato por parte del personal del hospital, la afección también puede deberse a una falta de control de la mujer sobre su experiencia de parto.

«Una mujer puede sentir que ha fracasado por no poder tener un parto vaginal», dijo Dekel. “En algunos casos, el trastorno de estrés postparto también puede convertirse en un desincentivo para futuros embarazos. Conduce a la evitación, donde las mujeres dicen: ‘Nunca volveré a hacer esto'».

Síntomas del trastorno de estrés postparto

Sentir una tensión inusual es un rasgo importante. «Se debe estar atenta a un nivel general de estrés mayor al esperado en el período posparto, con volver a experimentar o evitar el evento que causa cambios negativos en su estado de ánimo o forma de pensar», dijo Sarah Horvath, MD, MSHP, una profesora asistente de obstetricia y ginecología en el Centro Médico Penn State Hershey en Hershey, PA.

También puedes:

  • tener problemas para dormir
  • Siéntete “en alerta” todo el tiempo
  • Tener ataques de pánico
  • Sentirse cada vez más deprimido

¿Se puede prevenir el trastorno de estrés postparto?

En algunos casos, sí.

«Estar preparado para un posible trastorno de estrés postraumático puede ser realmente útil», dijo Horvath. «Tómese el tiempo para pensar en la experiencia ideal del parto, pero también piense en experiencias potenciales que pueden no ser ideales». Esto puede ayudarle a aceptar la incertidumbre, para poder afrontar mejor si ocurre algo inesperado.

Su obstetra/ginecólogo también puede ayudar.

«Las pacientes deben hablar con sus obstetras con anticipación para establecer expectativas realistas y expresar cualquier temor potencial o necesidad de apoyo adicional», dijo Horvath. «Además, si un paciente tiene un médico de familia, un psiquiatra o un psicólogo de confianza, trabaje con ellos con anticipación para pensar en el apoyo y la resiliencia».

Cómo tratar el trastorno de estrés postparto

La medicación y/o terapia es clave. En el caso de Tavares, le recetaron Zoloft en el momento de su diagnóstico y unos meses después comenzó a recibir asesoramiento.

“Estoy bien”, dijo. “Trabajar con un consejero, especialmente uno que se especializa en salud mental perinatal, es una experiencia curativa maravillosa. Es un espacio seguro para compartir lo que has pasado y ser validado».

En general, no dude en buscar la ayuda que necesita y merece, enfatizó Dekel.

“No hay por qué avergonzarse. Si experimenta síntomas dentro de los primeros días después del nacimiento, podemos tratarlo y el tratamiento temprano puede marcar una gran diferencia. Ábrete y comparte cómo te sientes: es una forma importante de cuidar de ti y de tu bebé».

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