Si bien la telesalud por sí sola no parece aumentar significativamente la carga de trabajo de un médico de atención primaria, la combinación de modalidades (telesalud y entornos de atención híbrida en persona) condujo a un aumento del 6 % en el tiempo dedicado al trabajo documental y de EHR, según muestra una nueva investigación.
POR QUÉ IMPORTA
Estos fueron algunos de los resultados de un estudio de abril realizado por el MedStar Health Research Institute y la Facultad de Medicina de la Universidad de Georgetown. publicado en JAMA Network Openque se centró en cómo los entornos de atención híbrida impactan las tareas administrativas de los PCP.
El equipo de investigación examinó el porcentaje de visitas diarias a través de telesalud en cinco niveles y analizó varias medidas de tiempo activo de EHR para los PCP durante 67,894 días.
Los días con telesalud y atención en persona se correlacionaron con un mayor tiempo de revisión de registros médicos, documentación y registros médicos electrónicos.
Los días con entre el 26% y el 99% de las visitas a través de telesalud se asociaron con casi 15 minutos más de tiempo activo de EHR, alrededor de cinco minutos adicionales de documentación y 5,5 minutos más de revisión de registros médicos.
Sin embargo, la atención híbrida no mostró ningún impacto en el tiempo de documentación del día siguiente, lo que sugiere que los PCP lograron integrar la carga de trabajo adicional.
«El mayor tiempo de HCE puede deberse a una mayor multitarea durante las visitas de telemedicina, ya que los PCP interactúan simultáneamente con los pacientes y la HCE durante las visitas de telemedicina de maneras que no son posibles en persona», señaló el informe. «Esta multitarea puede parecer más eficiente y, por lo tanto, puede que no se registre como ‘gravosa'».
Los autores del informe recomendaron que se realizaran más investigaciones para determinar más de cerca si el tiempo adicional de la HCE en los días con atención de modalidad mixta era una carga para los médicos.
LA TENDENCIA MÁS GRANDE
Un informe reciente de Health Affairs demuestra que la telesalud mejora los resultados y reduce el gasto, revelando una mayor adherencia a la medicación y una disminución de las hospitalizaciones y visitas a urgencias, pero el El futuro de las flexibilidades regulatorias. quedó bajo escrutinio.
La tecnología también podría ayudar a los proveedores mejorar la equidad en la atención médica y el acceso a la atención, aunque será necesaria una estrategia de implementación detallada para alcanzar esos objetivos.
Los beneficios potenciales también se extienden a telepsiquiatríaparticularmente para ayudar a llegar a los pacientes en áreas rurales donde faltan especialistas, según un informe de investigación revisado por pares sobre el tema.
Los proveedores de atención están considerando integrar la IA con los servicios de telemedicina para mejorar la atención al paciente Como sostienen algunos expertos, la tecnología de telesalud puede aportar beneficios a los proveedores y pacientes en el área de atención primaria.
Cedars-Sinai amplió recientemente su Plataforma de atención médica virtual impulsada por IACedars-Sinai Connect, incluirá una versión en español dirigida a padres de niños de 3 a 17 años, ofreciendo acceso a pedido las 24 horas, los 7 días de la semana a proveedores de atención médica para problemas urgentes.
Sin embargo, la evolución hacia la telesalud no está exenta de obstáculos y contratiempos, como lo demostró más recientemente la decisión de Walmart de finalizar su programa de atención virtual frente a los crecientes costos operativos y un «entorno de reembolso desafiante», mientras que Optum Care también es cerrando su gran negocio de telesalud.
EN EL REGISTRO
«El uso de la telemedicina aumentó sustancialmente durante y después de la pandemia de COVID-19 y tiene el potencial de proporcionar servicios médicos de baja gravedad a costos más bajos», escribieron los investigadores de MedStar y Georgetown.
«Sin embargo, la telemedicina también impone nuevos costos a los médicos. La telemedicina requiere cambios en los flujos de trabajo de prestación de atención, ya que rara vez incluye personal de apoyo clínico, pero puede involucrar niveles de complejidad del paciente similares a las visitas en persona. Esto puede aumentar la carga administrativa y electrónica de los registros médicos para los médicos. y aumentar los costos cognitivos a medida que los médicos cambian de modalidad».
Nathan Eddy es un profesional independiente de tecnología y atención sanitaria que reside en Berlín.
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