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1 de mayo de 2024 – No deberías sacar conclusiones importantes sobre el seguridad de la marihuana En medio del reciente anuncio de que los reguladores federales pueden reclasificar el medicamento, los expertos advierten
Pero se espera que la medida facilite a los científicos estudiar cuestiones sobre la seguridad y qué tan bien funciona la marihuana como tratamiento médico. Un experto legal dijo que podría cambiar la forma en que el gobierno federal ve el uso marihuana medicinal con receta médica en un estado donde el uso médico es legal según la ley estatal. En este momento, eso todavía se considera ilegal según la ley federal.
«Si usted es un paciente en un estado con una ley sobre marihuana medicinal y su médico le receta marihuana medicinal y usted la posee, ya no será culpable de un delito federal», dijo Robert Mikos, JD, familia LaRoche. catedrático de derecho en la Facultad de Derecho de la Universidad de Vanderbilt en Nashville.
La Administración de Control de Drogas (DEA) propone cambiar la forma en que se clasifica la marihuana, de una droga de la Lista I a la Lista III. El Anexo I también incluye drogas como la heroína, y el cambio propuesto dejaría la marihuana en un grupo de menor riesgo que incluye drogas como Suboxone, que se usa para tratar la adicción a la heroína.
“No creo que la intención al pasarlo del Anexo I al III fuera enviar un mensaje al público de que es seguro usarlo. Espero que la gente no esté malinterpretando o sobreinterpretando lo que implica el cambio de horario”, dijo el psiquiatra.Deepak Cyril D’Souza, MD,director del Centro de Yale para la Ciencia del Cannabis y los Cannabinoides en New Haven, CT.
El Departamento de Justicia confirmó el cambio propuesto el miércoles.
“Hoy, el Procurador General hizo circular una propuesta para reclasificar la marihuana de la Lista I a la Lista III”, dijo en un comunicado Xóchitl Hinojosa, directora de asuntos públicos del departamento. «Una vez publicado por el Registro Federal, iniciará un proceso formal de elaboración de normas según lo prescrito por el Congreso en la Ley de Sustancias Controladas».
El Gobierno federaldefine Las drogas de la Lista I tienen un gran potencial de abuso y no tienen uso médico actualmente aceptado, mientras que la Lista III conlleva un «potencial de dependencia física y psicológica de moderado a bajo». Algunos otros medicamentos de la Lista III son los esteroides, la testosterona y ciertas combinaciones de codeína limitada con Tylenol. Hay dos niveles más (Anexos IV y V) con riesgos aún menores de abuso o dependencia.
«Existen algunos datos que sugieren que el cannabis puede tener aplicaciones terapéuticas», dijo D’Souza, utilizando el término científico para referirse a la marihuana. “En ese sentido, creo que la reclasificación tiene sentido”.
Andrew Esch, MD, especialista en cuidados paliativos en Tampa, FL, ya recibió algunas llamadas de pacientes preguntando qué podría significar para ellos el cambio propuesto. Esch, que se especializa en el tratamiento de pacientes con enfermedades graves, cumple con los requisitos del estado de Florida para certificar a los pacientes para que compren marihuana medicinal en un dispensario. Elogió el anuncio de reclasificación.
«Creo que es muy importante y creo que es un gran paso en la dirección correcta para brindarnos información que ayudará a nuestros pacientes», dijo Esch, quien también se desempeña como asesor educativo senior del Centro para Avances en Cuidados Paliativos del Escuela de Medicina Icahn en Mount Sinai en la ciudad de Nueva York.
Aunque nunca usa marihuana como tratamiento de primera línea, Esch dijo que es una opción importante debido a su potencial para tratar problemas de náuseas, apetito y sueño, así como dolor y ansiedad, todos los cuales son comunes entre personas con enfermedades graves. . Pero a veces, sus pacientes no están dispuestos a considerar el consumo de marihuana.
“Los pacientes son inteligentes y saben cómo utilizar Internet. Si sugiero marihuana medicinal, la buscan y ven que está clasificada igual que la heroína, y se asustan mucho, mucho”, dijo. «Esta reclasificación, cuando la ven incluida con cosas como Tylenol con codeína, les resulta mucho menos aterrador».
Cuando prescribe marihuana, Esch la gestiona de la misma manera que gestiona una receta de opioides.
«Creo que la marihuana puede ser segura si se usa en los pacientes adecuados y se monitorea de cerca», dijo. «Simplemente hay muchos más datos sobre los opioides que sobre la marihuana, y creo que ambos tienen sus peligros y sus beneficios».
En los estados donde la marihuana sigue siendo ilegal según la ley estatal, no habrá muchos cambios.
«Aun así no estarías cometiendo un delito federal, pero podrías estar violando la ley estatal», dijo Mikos. «Esa es una consideración mucho más importante porque si nos fijamos en quién persigue a las personas que poseen pequeñas cantidades de drogas, el estado se encarga de ello». El 99% de esos casos.
Los riesgos conocidos de la marihuana
Actualmente, 38 estados y Washington, DC permiten el uso de marihuana medicinal y 24 estados permiten el uso recreativo. Cerca de1 de cada 5 personas consume marihuana en los EE. UU. en un panorama legal complejo donde sigue siendo ilegal a nivel federal.
«Hay muy poca ciencia que respalde lo que está sucediendo en la realidad», dijo D’Souza. “El argumento que se ha planteado es que no hay buena ciencia debido a las regulaciones draconianas. Entonces, si estas regulaciones se relajan y la marihuana se reclasifica del Anexo I al III, eso podría permitir a los investigadores responder algunas de estas preguntas fundamentales”.
Realizar estudios de investigación que involucren un medicamento de la Lista I conlleva altos niveles de riesgos, responsabilidades e inspecciones detalladas con la DEA.
D’Souza ha estudiado la marihuana durante tres décadas y dice que las complejidades regulatorias disuaden a muchos investigadores. Su último proyecto examinará la marihuana como tratamiento para el dolor nervioso.
La falta de investigación, junto con el creciente acceso a la droga a medida que los estados la legalizan para uso recreativo o médico, significa que la gente a menudo busca información fuera de la comunidad científica.
«La gente está interesada en lo que Snoop Dogg y Willie Nelson tienen que decir sobre el cannabis», dijo D’Souza. “Es difícil para nosotros, en la comunidad científica, competir contra él. Creo que hemos hecho un muy mal trabajo educando a la gente”.
Señaló que hoy en día la marihuana es hasta 20 veces más potente que la marihuana que se consumía comúnmente entre los años 1960 y 1980, y las tasas de adicción a la marihuana han aumentado de alrededor del 10% de los consumidores a hasta el 30%.
Los riesgos conocidos del consumo de marihuana incluyen:
- Adiccion
- Enfermedad mental grave como esquizofrenia o trastorno bipolar.
- Accidentes por conducir bajo los efectos del alcohol
- Problemas cardíacos y pulmonares.
- Impactos en el desarrollo del cerebro, particularmente durante el desarrollo fetal y durante la adolescencia.
“Como médico, psiquiatra y alguien que ha estudiado el cannabis durante 30 años, diría que sigo teniendo preocupaciones sobre el impacto del cannabis en la salud humana, similar a mis preocupaciones sobre el impacto del alcohol y el tabaco en la salud humana. salud. Y como saben, esas se encuentran entre las 10 causas principales de la carga mundial de enfermedades”, dijo D’Souza. «El punto de inflexión fue la comercialización de esos productos».
La redactora Kelli Whitlock Burton contribuyó a este informe.
