Reanimación cardiopulmonar (RCP): primeros auxilios

Conozca los pasos para realizar esta técnica de salvamento en adultos y niños.

Por el personal de Mayo Clinic

Descripción general

La reanimación cardiopulmonar (RCP) es una técnica que salva vidas y que resulta útil en muchas emergencias en las que la respiración o los latidos del corazón de alguien se han detenido. Por ejemplo, cuando alguien sufre un infarto o casi se ahoga. La Asociación Estadounidense del Corazón recomienda comenzar la RCP con compresiones torácicas fuertes y rápidas. Esta recomendación de RCP con las manos únicamente se aplica tanto a transeúntes no capacitados como a socorristas.

Aquí hay consejos de la Asociación Estadounidense del Corazón:

• Inexperto. Si no está capacitado en RCP o le preocupa dar respiración boca a boca, realice RCP solo con las manos. Eso significa compresiones torácicas ininterrumpidas de 100 a 120 por minuto hasta que lleguen los paramédicos. Los detalles se describen a continuación. No es necesario que pruebe la respiración boca a boca.
• Capacitado y listo para funcionar. Si está bien entrenado y confía en su capacidad, verifique si tiene pulso y respira. Si no hay pulso ni respiración en 10 segundos, comience las compresiones torácicas. Inicie la RCP con 30 compresiones torácicas antes de aplicar dos respiraciones de rescate.
• Entrenado pero oxidado. Si ya recibió entrenamiento en RCP pero no confía en sus habilidades, simplemente haga compresiones torácicas a un ritmo de 100 a 120 por minuto. Los detalles se describen a continuación.

El consejo anterior se aplica a situaciones en las que adultos, niños y bebés necesitan RCP, pero no los recién nacidos. Los recién nacidos son bebés de hasta 4 semanas.

La RCP puede mantener el flujo de sangre rica en oxígeno al cerebro y otros órganos hasta que el tratamiento médico de emergencia pueda restaurar el ritmo cardíaco típico. Cuando el corazón se detiene, el cuerpo ya no recibe sangre rica en oxígeno. La falta de sangre rica en oxígeno puede provocar daño cerebral en tan sólo unos minutos.

Cuándo buscar ayuda de emergencia

Si no está capacitado y tiene acceso inmediato a un teléfono, llame al 911 o al número de emergencia local antes de comenzar la RCP. El despachador puede indicarle cómo realizar los procedimientos adecuados hasta que llegue la ayuda. Para aprender RCP correctamente, realice un curso acreditado de capacitación en primeros auxilios, que incluya RCP y cómo utilizar un desfibrilador externo automático (DEA).

Si tiene miedo de realizar la RCP o no está seguro de cómo realizarla correctamente, sepa que siempre es mejor intentarlo que no hacer nada en absoluto. La diferencia entre hacer algo y no hacer nada podría ser la vida de alguien.

Tratamiento

Antes de iniciar la RCP, verifique:

• ¿Es el ambiente seguro para la persona?
• ¿La persona es consciente o inconsciente?
• Si la persona parece inconsciente, golpéale o sacude su hombro y pregúntale en voz alta: «¿Estás bien?».
• Si la persona no responde y usted está con otra persona que puede ayudar, pídale a una persona que llame al 911 o al número de emergencia local y obtenga el DEA, si hay uno disponible. Haga que la otra persona comience la RCP.
• Si está solo y tiene acceso inmediato a un teléfono, llame al 911 o al número de emergencia local antes de comenzar la RCP. Obtenga el DEA si hay uno disponible.
• Tan pronto como haya un DEA disponible, aplique una descarga si el dispositivo lo indica y luego comience la RCP.

Recuerda escribir CAB

La Asociación Estadounidense del Corazón utiliza las letras CAB para ayudar a las personas a recordar el orden para realizar los pasos de la RCP.

• C: compresiones
• A: vías respiratorias
• B: respiración

Compresiones: restaurar el flujo sanguíneo

Compresiones significa que usas tus manos para empujar hacia abajo con fuerza y ​​rapidez de una manera específica sobre el pecho de la persona. Las compresiones son el paso más importante de la RCP. Siga estos pasos para realizar compresiones de RCP:

1. Coloque a la persona boca arriba sobre una superficie firme.
2. Arrodíllese junto al cuello y los hombros de la persona.
3. Coloque la palma inferior de su mano sobre el centro del pecho de la persona, entre los pezones.
4. Coloque su otra mano encima de la primera. Mantenga los codos rectos. Coloque sus hombros directamente encima de sus manos.
5. Empuje hacia abajo sobre el pecho al menos 2 pulgadas (5 centímetros), pero no más de 2,4 pulgadas (6 centímetros). Utilice todo el peso de su cuerpo, no solo los brazos, al realizar compresiones.
6. Empuje con fuerza a un ritmo de 100 a 120 compresiones por minuto. La American Heart Association sugiere realizar compresiones al ritmo de la canción «Stayin’ Alive». Permita que el cofre salte hacia atrás después de cada empujón.
7. Si no ha recibido capacitación en RCP, continúe con las compresiones torácicas hasta que haya señales de movimiento o hasta que el personal médico de emergencia se haga cargo. Si ha recibido capacitación en RCP, continúe con la apertura de las vías respiratorias y la respiración boca a boca.

Vía aérea: abrir la vía aérea

• Si está capacitado en RCP y ha realizado 30 compresiones torácicas, abra las vías respiratorias de la persona utilizando la maniobra de inclinación de la cabeza y elevación del mentón. Coloque la palma de la mano sobre la frente de la persona e incline suavemente la cabeza hacia atrás. Luego, con la otra mano, levante suavemente el mentón hacia adelante para abrir las vías respiratorias.

Respiración: Respirar por la persona.

La respiración de rescate puede ser respiración boca a boca o respiración boca a nariz si la boca está gravemente herida o no se puede abrir. Las recomendaciones actuales sugieren realizar respiración boca a boca utilizando un dispositivo de bolsa-máscara con un filtro de partículas de aire de alta eficiencia (HEPA).

1. Después de abrir las vías respiratorias (usando la maniobra de inclinar la cabeza y levantar la barbilla), cierre las fosas nasales para respirar boca a boca y cubra la boca de la persona con la suya, formando un sello.
2. Prepárese para dar dos respiraciones de rescate. Dé la primera respiración boca a boca (que dure un segundo) y observe si el pecho se eleva.
3. Si el pecho se eleva, dé una segunda respiración.
4. Si el pecho no se eleva, repita la maniobra de inclinar la cabeza y levantar la barbilla y luego dar una segunda respiración. Treinta compresiones torácicas seguidas de dos respiraciones de rescate se consideran un ciclo. Tenga cuidado de no respirar demasiadas veces ni con demasiada fuerza.
5. Continúe las compresiones torácicas para restablecer el flujo sanguíneo.
6. Tan pronto como esté disponible un desfibrilador externo automático (DEA), aplíquelo y siga las indicaciones. Administre una descarga y luego continúe con las compresiones torácicas durante dos minutos más antes de aplicar una segunda descarga. Si no está capacitado para usar un DEA, es posible que un operador del 911 u otro operador médico de emergencia pueda darle instrucciones. Si no hay un DEA disponible, vaya al paso 5 a continuación.
7. Continúe la RCP hasta que haya señales de movimiento o hasta que el personal médico de emergencia se haga cargo.

Cómo realizar RCP a un niño

El procedimiento para aplicar RCP a un niño desde 1 año hasta la pubertad es esencialmente el mismo que para un adulto: siga los pasos del CAB. La Asociación Estadounidense del Corazón dice que no se debe retrasar la RCP y ofrece estos consejos sobre cómo realizar la RCP en un niño:

Compresiones: restaurar el flujo sanguíneo

Si está solo y no vio al niño colapsar, comience a realizar compresiones torácicas durante unos dos minutos. Luego llame rápidamente al 911 o a su número de emergencia local y obtenga el DEA, si hay uno disponible.

Si está solo y vio al niño desplomarse, llame primero al 911 o al número de emergencia local. Luego consiga el DEA, si está disponible, y comience la RCP. Si hay otra persona con usted, pídale que llame para pedir ayuda y obtenga el DEA mientras comienza la RCP.

1. Coloque al niño boca arriba sobre una superficie firme.
2. Arrodíllese junto al cuello y los hombros del niño.
3. Coloque dos manos (o sólo una si el niño es muy pequeño) en la mitad inferior del esternón del niño.
4. Usando la palma de una o ambas manos, presione hacia abajo sobre el pecho aproximadamente 2 pulgadas (aproximadamente 5 centímetros), pero no más de 2,4 pulgadas (aproximadamente 6 centímetros). Empuje fuerte y rápido: de 100 a 120 compresiones por minuto.
5. Si no ha recibido capacitación en RCP, continúe con las compresiones torácicas hasta que el niño se mueva o hasta que el personal médico de emergencia se haga cargo. Si ha recibido capacitación en RCP, abra las vías respiratorias y comience a realizar respiración boca a boca.

Vía aérea: abrir la vía aérea

Si está capacitado en RCP y ha realizado 30 compresiones torácicas, abra las vías respiratorias del niño usando la maniobra de inclinación de la cabeza y elevación del mentón.

• Coloque la palma de su mano sobre la frente del niño e incline suavemente su cabeza hacia atrás.
• Con la otra mano, levante suavemente el mentón hacia adelante para abrir las vías respiratorias.

Respiración: Respira por el niño.

Siga estos pasos para la respiración boca a boca de un niño.

1. Después de utilizar la maniobra de inclinación de la cabeza y elevación del mentón para abrir las vías respiratorias, cierre las fosas nasales del niño. Cubre la boca del niño con la tuya formando un sello.
2. Respire en la boca del niño durante un segundo. Observe si el pecho se eleva. Si sube, da un segundo aliento. Si el pecho no se eleva, repita primero la maniobra de inclinación de la cabeza y elevación del mentón. Luego da el segundo aliento. Tenga cuidado de no respirar demasiadas veces ni con demasiada fuerza.
3. Después de las dos respiraciones, comience inmediatamente el siguiente ciclo de compresiones y respiraciones. Nota: Si hay dos personas disponibles para realizarle RCP al niño, cambie de rescatista cada dos minutos (o antes si el rescatista está fatigado) y dé una o dos respiraciones cada 15 compresiones.
4. Tan pronto como haya un DEA disponible, aplíquelo y siga las instrucciones. Tan pronto como haya un DEA disponible, aplíquelo y siga las instrucciones. Utilice toallas sanitarias pediátricas para niños mayores de 4 semanas y hasta 8 años. Si no dispone de toallas sanitarias pediátricas, utilice toallas sanitarias para adultos. Administre una descarga y luego reinicie la RCP (comenzando con compresiones torácicas) durante dos minutos más antes de administrar una segunda descarga. Si no está capacitado para usar un DEA, es posible que un operador del 911 u otro operador médico de emergencia pueda darle instrucciones.

Continúe hasta que el niño se mueva o llegue ayuda.

Para realizar RCP en un bebé de 4 semanas o más

El paro cardíaco en los bebés suele deberse a una falta de oxígeno, como por ejemplo por asfixia. Si sabe que el bebé tiene una obstrucción de las vías respiratorias, preste primeros auxilios en caso de asfixia. Si no sabe por qué el bebé no respira, realice RCP.

Primero, evalúe la situación. Toque al bebé y observe si reacciona, como por ejemplo movimiento. No sacudas al bebé.

Si no hay respuesta, llame al 911 o al número de emergencia local y luego comience inmediatamente la RCP.

Siga el método de compresiones, vías respiratorias y respiración para un bebé menor de 1 año. No siga este procedimiento para recién nacidos, que incluyen bebés de hasta 4 semanas.

Si vio al bebé colapsar, consiga el DEA, si hay uno disponible, antes de comenzar la RCP. Si hay otra persona disponible, pídale que llame para pedir ayuda de inmediato y obtenga el DEA mientras usted permanece con el bebé y realiza RCP.

Compresiones: restaurar el flujo sanguíneo

1. Coloque al bebé boca arriba sobre una superficie firme y plana, como una mesa o el suelo.
2. Imagine una línea horizontal trazada entre los pezones del bebé. Coloque dos dedos de una mano justo debajo de esta línea, en el centro del pecho.
3. Comprima suavemente el pecho aproximadamente 1,5 pulgadas, que son aproximadamente 4 centímetros.
4. Cuente en voz alta mientras empuja a un ritmo bastante rápido. Debes pujar a un ritmo de 100 a 120 compresiones por minuto, tal como lo harías cuando le aplicas RCP a un adulto.

Vía aérea: abrir la vía aérea

• Después de 30 compresiones, incline suavemente la cabeza hacia atrás levantando la barbilla con una mano y empujando hacia abajo la frente con la otra.

Respiración: Respira por el bebé.

1. Cubra la boca y la nariz del bebé con la boca.
2. Prepárese para dar dos respiraciones de rescate. Utilice la fuerza de sus mejillas para dar suaves bocanadas de aire, en lugar de respiraciones profundas desde los pulmones. Inhale suavemente en la boca del bebé una vez, tomando un segundo para respirar. Observe si el pecho del bebé se eleva. Si es así, dé una segunda respiración boca a boca. Si el pecho no se eleva, repita la maniobra de inclinar la cabeza y levantar el mentón y luego dar la segunda respiración.
3. Si el pecho del bebé aún no se eleva, continúe con las compresiones torácicas.
4. Realice dos respiraciones después de cada 30 compresiones torácicas. Si dos personas realizan RCP, dé una o dos respiraciones después de cada 15 compresiones torácicas.
5. Continúe la RCP hasta que vea signos de vida o hasta que llegue el personal médico.

30 de abril de 2024