LÍNEA PRINCIPAL:
Una dieta vegana baja en grasas (alta en fibra y carbohidratos y moderada en proteínas) reduce insulina requerimiento, aumenta la sensibilidad a la insulina y mejora el control glucémico en personas con diabetes tipo 1 (DT1) en comparación con una dieta convencional controlada en porciones.
METODOLOGÍA:
- Los efectos de una dieta vegana baja en grasas (sin carbohidratos ni restricción de porciones) se compararon con los de una dieta convencional controlada por porciones y carbohidratos en 58 pacientes con diabetes tipo 1 (edad, ≥ 18 años) que habían estado recibiendo tratamiento estable con insulina. durante los últimos 3 meses.
- Los participantes fueron asignados aleatoriamente para recibir la dieta vegana (n=29), que incluía verduras, cereales, legumbres y frutas, o la dieta controlada en porciones (n=29), que reducía la ingesta diaria de energía entre 500 y 1.000 kcal/día. en participantes con sobrepeso manteniendo una ingesta estable de carbohidratos.
- Los resultados clínicos primarios fueron el requerimiento de insulina (dosis diaria total de insulina), la sensibilidad a la insulina y el control glucémico (A1c).
- Otras evaluaciones incluyeron la sangre. perfil lipídiconitrógeno ureico en sangre, nitrógeno ureico en sangrecreatinina proporción y peso corporal.
LLEVAR:
- El estudio fue completado por 18 participantes en el grupo de dieta vegana y 17 en el grupo de porciones controladas.
- En el grupo vegano, la dosis diaria total de insulina disminuyó en 12,1 unidades/día (PAG =0,007) y la sensibilidad a la insulina aumentó en 6,6 g de carbohidratos por unidad de insulina en promedio (PAG =0,002), sin cambios significativos en el grupo de dieta controlada en porciones.
- Los participantes con la dieta vegana tenían niveles más bajos de total y colesterol de lipoproteínas de baja densidad y nitrógeno ureico en sangre y una menor proporción de nitrógeno ureico en sangre a creatinina (PAG para todos
- El peso corporal disminuyó en 5,2 kg (PAG <.001 en el grupo vegano no hubo cambios significativos controlado por porciones.>
- Por cada kg de pérdida de peso, hubo una disminución de 2,16 unidades en la dosis diaria total de insulina y un aumento de 0,9 unidades en la sensibilidad a la insulina.
EN LA PRÁCTICA:
«Este estudio proporciona un apoyo sustancial a una dieta vegana baja en grasas, rica en fibra y carbohidratos, baja en grasas y moderada en proteínas» y sugiere el uso terapéutico potencial de esta dieta en el control de la diabetes tipo 1, escribieron los autores.
FUENTE:
El estudio dirigido por Hana Kahleova, MD, PhD, Comité de Médicos para una Medicina Responsable, Washington, DC, fue publicado en Diabetes clínica.
LIMITACIONES:
La ingesta dietética se registró sobre la base de datos autoinformados. Se observó una mayor tasa de deserción debido a la monitorización de las comidas y la glucosa en sangre. Los hallazgos pueden tener una generalización limitada, ya que los participantes del estudio eran aquellos que buscaban ayuda para la diabetes tipo 1.
DIVULGACIONES:
El estudio fue apoyado por el Comité de Médicos para una Medicina Responsable y una subvención del Instituto de Tecnología en Atención Médica. Algunos autores informaron haber recibido compensación, haber sido cofundadores de un programa de coaching, escribir libros, brindar asesoramiento nutricional, dar conferencias o recibir regalías y honorarios de diversas fuentes.