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viernes, octubre 11, 2024

Lo que hay que saber sobre la vacuna contra la culebrilla

Si tiene 50 años o más y está sano, hay dos cosas que los expertos creen que debe saber: es casi seguro que corre el mismo riesgo de contraer herpesy deberías vacunarte.

Herpes no es solo un molesto erupción eso dura una semana o dos”, dice Christine E. Kistler, MD, profesora asociada de medicina familiar y medicina geriátrica en la Universidad de Carolina del Norte en Chapel Hill. “La erupción en sí misma suele ser muy dolorosa. Una vez que desaparece, un porcentaje significativo de personas continúa teniendo problemas graves. neuralgia en el área donde estaba la erupción, una complicación llamada neuralgia postherpética [PHN].”

El vacunallamado Shingrixtiene una efectividad superior al 90% para protegerlo de esta dolorosa enfermedad eruptiva y de las complicaciones graves a largo plazo que puede causar.

“Cualquiera que haya tenido alguna vez varicela Está en riesgo. Se trata de prácticamente todas las personas mayores de 50 años”, dice Kistler. Los CDC informan que el 99,5% de las personas nacidas antes de 1980 han tenido varicela, aunque muchos no lo recuerdan.

El vacuna no impide herpes en cada persona, dice Kistler. “Sin embargo, si lo contraes, tendrás un caso mucho más leve y un riesgo mucho menor de complicaciones. Y eso es lo que queremos: prevenir todo lo malo que puede pasar a causa del herpes zóster”.

La culebrilla es causada por el virus varicela zóster (VZV), el mismo virus que causa la varicela. Una vez que se recupera de la varicela, el virus permanece en su cuerpo, latente o inactivo, en los tejidos nerviosos de la médula espinal. Allí, el virus puede permanecer silencioso durante décadas. Más adelante en la vida, puede reactivarse como culebrilla.

La erupción con ampollas del herpes zóster aparece con mayor frecuencia en un lado del cuerpo, generalmente en una sola banda alrededor del lado derecho o izquierdo del torso. Junto con dolorpuede causar picor, hormigueo o ardor. La erupción también puede aparecer en la cara y alrededor de la ojos. Si afecta la ojospuede causar Pérdida de la visión.

En algunas personas, con mayor frecuencia aquellas con problemas que afectan su sistema inmunitario, la erupción puede extenderse ampliamente por todo el cuerpo. En casos raros, puede causar neumoníaescuchando problemas, cerebro inflamacióno la muerte.

«Estas complicaciones son muy raras, pero son cosas reales que suceden debido a este virus», dice Kistler. «El dolor nervioso de la neuralgia posherpética, que puede durar meses o años, es, con diferencia, la complicación más común y puede resultar incapacitante».

Los CDC lo recomiendan para adultos sanos mayores de 50 años, pero la FDA ha aprobado Shingrix para personas mayores de 18 años que tienen o tendrán un mayor riesgo de contraer culebrilla debido a inmunodeficiencia o inmunosupresión causada por una enfermedad o terapia conocida. Esto incluye a aquellos que ya han tenido culebrilla, que puede tener más de una vez. La vacunación reduce las posibilidades de una segunda ronda de sarpullido doloroso y de una enfermedad grave. brote y complicaciones, dice Kistler.

Es por eso que Duncan Isley, que tenía culebrilla a los 45 años, se vacunó recientemente. El brote que tuvo fue “bastante leve” en comparación con las historias que escuchó de otros. Pero es algo que no quiere repetir.

“Tuve el clásico sarpullido en el torso y dolor de espalda. Fue una experiencia muy dolorosa, sin duda, y todavía tengo algunas sensaciones nerviosas menores y persistentes de vez en cuando”, dice Isley, que ahora tiene 53 años y vive en Durham, Carolina del Norte. “Les digo a mis amigos cercanos que deberían vacunarse”.

También deberías vacunarte con Shingrix si tienes un hijo mayor. vacuna contra el herpes zóster llamado compensaciónque se retiró del mercado en 2020. La protección de Zostavax desaparece con el tiempo, dice Kathleen Dooling, MD, MPH, médica y experta en la enfermedad del culebrilla de los CDC.

En el primer año después de la vacunación, Zostavax previno la culebrilla aproximadamente el 60% de las veces. «Esto disminuye en los años siguientes, por lo que después de varios años no está claro si la vacuna proporciona alguna protección», afirma.

¿Ha sido vacunado pero no está seguro de si recibió Shingrix o Zostavax? El momento de su vacunación puede tener la respuesta. La FDA aprobó Shingrix en octubre de 2017, por lo que si se vacunó antes, recibió Zostavax. Si aún no está seguro, consulte con su médico. Shingrix es la única vacuna contra el VZV disponible actualmente en los EE. UU.

Hay algunas situaciones en las que la vacuna contra la culebrilla puede no ser adecuada para usted. No debe recibir Shingrix si alguna vez ha tenido una reacción grave a una vacuna. Esto significa que tuviste dificultad para respirar o hinchazón en su boca o vías respiratorias, una afección potencialmente mortal llamada anafilaxia.

También debes omitir Shingrix si:

  • Tienes alergias a cualquier parte de la vacuna. Estos incluyen la gelatina y el antibiótico neomicina. Si tiene otras alergias, informe a su médico o farmacéutico sobre ellos antes de obtener Shingrix.
  • Actualmente tienes culebrilla u otra enfermedad.. Podrás recibir la vacuna cuando estés bien.
  • Eres embarazada o amamantamiento. Deberías esperar hasta que hayas parado amamantamiento para vacunarse.
  • Su resultado fue negativo para VZV, el virus que causa la varicela. Si tienes más de 50 años, probablemente hayas tenido varicela aunque no lo recuerdes. Los CDC no recomiendan realizar pruebas para esto. Sin embargo, si un sangre prueba muestra que nunca ha tenido la enfermedad infantil, debe obtener la vacuna contra la varicela en cambio.

Si usted tiene una enfermedad o toma medicamentos que afectan su sistema inmunológico, hable con su médico sobre los pros y los contras de Shingrix.

«Es una decisión individualizada basada en factores como los medicamentos específicos y las condiciones de la persona sentada frente a usted», dice Kistler. A menudo consulta con los médicos especialistas de sus pacientes para tomar decisiones sobre Shingrix.

Dooling dice que Seguro médico del estado Los datos muestran que las personas con problemas del sistema inmunológico reciben la vacuna. Ella dice que los CDC y su Comité Asesor sobre Prácticas de Inmunización han estado analizando la vacunación con Shingrix en este grupo y esperan emitir más consejos pronto.

¿Listo para vacunarse? Esta es la información esencial sobre cómo se aplican las inyecciones, qué esperar de los efectos secundarios y más.

Necesita dos dosis de Shingrix para obtener una protección total contra el herpes zóster. Debe recibir su segunda dosis de 2 a 6 meses después de la primera. Su médico o farmacéutico le inyectará la vacuna en el músculo de la parte superior del brazo, así que use ropa que le dé fácil acceso a esa área.

Si han pasado más de 6 meses desde que recibió su primera dosis, continúe y reciba su segunda dosis. No es necesario empezar de nuevo, dice Dooling.

Debido a que Shingrix es tan nuevo, los expertos no están seguros de si eventualmente necesitarás otra inyección o un refuerzo dentro de unos años.

“Los CDC están siguiendo activamente cómo quedan protegidas las personas después de la serie de dos dosis”, dice. Sabemos que después de 4 años la protección se mantiene por encima del 85%. Sólo el tiempo dirá cuán duradera es esa protección”.

No es necesario esperar entre Shingrix y la vacunación contra el COVID-19. Los CDC han determinado que es seguro contraer el COVID-19 vacunaal mismo tiempo que Shingrex, pero recomienda que se administren en diferentes brazos. No debe recibir ninguna de las vacunas si tiene COVID.

Los efectos secundarios son bastante comunes. Es posible que haya escuchado que las personas a veces tienen efectos secundarios desagradables poco después de recibir la vacuna contra la culebrilla.

“Shingrix tiende a tener más efectos secundarios que algunas vacunas, como las de la temporada. gripe”, dice Kistler. La vacuna contra el herpes zóster puede causar:

Estos efectos secundarios desaparecen por sí solos después de 2 a 3 días. Aproximadamente 1 de cada 6 personas tiene efectos secundarios que les impiden realizar su rutina normal. Eso es lo que le pasó a Martha Howard, de 70 años, que vive en Strawberry Plains, Tennessee.

“No tuve ningún efecto secundario con mi primera inyección. Con el segundo, sin embargo, tenía todos los de la lista que me dieron en la farmacia. Me sentí bastante miserable, pero después de 3 días ya no estaban”, dice Howard.

«Piense en los efectos secundarios como un dolor a corto plazo para obtener beneficios a largo plazo», dice Dooling. «Muestran que el sistema inmunológico ha sido llamado a la acción».

¿Su consejo? Una vez que haya programado sus vacunas, haga un plan que le permita descansar y recuperarse si es necesario. Los analgésicos de venta libre pueden hacerte sentir más cómodo, dice.

El costo de Shingrix depende de su seguro de salud. El Ley de Asistencia Asequible requiere que privado seguro cubre Shingrix sin costo si lo administra un médico o farmacéutico dentro de la red, dice Sean Clements, director de Comunicaciones de Vacunas de GSK, el fabricante de la vacuna.

Los costos fuera de la red suelen ser bajos, a menudo alrededor de $5 por inyección, y Shingrix está cubierto por la Parte D de Medicare, el plan de medicamentos recetados del programa.

«Para aquellos con Medicare Parte D, el costo de bolsillo depende del plan específico, pero el promedio es de alrededor de $50 por dosis», dice Clements.

Si no tiene seguro y ha alcanzado el límite de gastos de bolsillo de la Parte D de Medicare, es posible que pueda obtener Shingrix sin costo. Depende de tus ingresos. El programa de asistencia al paciente de GSK, GSK For You, proporciona más detalles.

No hay escasez de la vacuna Shingrix. Si intentó vacunarse contra la culebrilla en algún momento de 2018 o 2019, es posible que su médico o farmacéutico le haya dicho que ya no tenían la vacuna.

Desde entonces, la oferta ha aumentado y es poco probable que haya escasez, dice Dooling.

La conclusión, dice, es que “Shingrix es una forma segura y muy poderosa de protegerse del dolor y de otras complicaciones aún más debilitantes del herpes zóster. Es una enfermedad por la que realmente no quieres pasar. Si no está seguro de eso, pregúntele a cualquiera que lo haya tenido alguna vez”.

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