La mala comunicación entre médico y paciente puede causar mucho daño, según Joseph N. Cappella, PhD, Gerald R. Miller, profesor emérito de comunicación de la Universidad de Pensilvania en Filadelfia, y Richard N. Street Jr, PhD, profesor de comunicación. y ciencias de los medios en la Universidad Texas A&M en Houston, Texas. Cuando un médico y un paciente hablan entre sí, esto puede afectar el cumplimiento por parte del paciente de las medidas preventivas, las pruebas de detección y el tratamiento; socavar la relación médico-paciente; exacerbar miedos y preocupaciones; y posiblemente llevar a los pacientes a confiar en información engañosa, incompleta o simplemente incorrecta, alejándose de la medicina basada en evidencia.
Cappella y Street plantearon estos puntos en un ensayo. publicado recientemente en JAMA. El ensayo marca el comienzo de la JAMA Serie «Comunicando la Medicina».
«Ayudar a los médicos a brindar información precisa de manera más efectiva puede generar pacientes mejor informados», escribieron Anne R. Cappola, MD, profesora de endocrinología, diabetes y metabolismo en la Universidad de Pensilvania, y Kirsten Bibbins-Domingo, MD, PhD, profesora. de medicina de la Universidad de California, San Francisco, en un editorial adjunto. Cappola y Bibbins-Domingo también son editores de JAMA.
Para establecer un entendimiento común entre médico y paciente, Cappella y Street identificaron las siguientes cuatro responsabilidades del médico:
- Descubra qué entiende el paciente y por qué.
- Proporcionar información precisa de manera comprensible.
- Promover la credibilidad de la información.
- Verifique si el paciente ha entendido.
«Las investigaciones han demostrado que, si bien los hechos médicos deben ser la base del mensaje central del médico, esos hechos se comunican más eficazmente en una relación médico-paciente caracterizada por la confianza y la cooperación y cuando la información se presenta de una manera que fomente la comprensión del paciente. » escribieron Cappella y Street. Este enfoque incluye el uso de intérpretes para pacientes que no hablan con fluidez el idioma del médico y complementar las explicaciones con información escrita simple, imágenes y videos.
Los pacientes generalmente creen en la información de sus médicos y la mayoría de los pacientes ven a sus médicos como una fuente confiable. La confianza se basa en la creencia de que el médico se preocupa por los mejores intereses del paciente.
Sin embargo, los pacientes pueden desconfiar de la información de su médico si contradice su propio sistema de creencias o experiencias personales o porque desconfían inherentemente de la profesión médica.
Además, los pacientes están menos dispuestos a aceptar explicaciones y recomendaciones si se sienten incomprendidos, juzgados, discriminados o apresurados por el médico. La base para una comunicación eficaz es una relación con los pacientes basada en la confianza y el respeto. Las estrategias respaldadas empíricamente para expresar respeto y generar confianza incluyen las siguientes:
- Afirmar los valores del paciente.
- Anticipar y abordar información falsa o engañosa
- Usar un lenguaje sencillo y sin jerga
- Incorporar hechos en una historia, en lugar de presentar la evidencia científica de manera seca.
«Transmitir material fáctico utilizando estas técnicas hace que los hechos sean más atractivos y memorables», escribieron Cappella y Street. Es fundamental indagar y considerar la perspectiva, las creencias, las suposiciones, las preocupaciones, las necesidades y las historias del paciente en la conversación.
Esta historia fue traducida del Medscape edición alemana utilizando varias herramientas editoriales, incluida la inteligencia artificial, como parte del proceso. Los editores humanos revisaron este contenido antes de su publicación.
