Todavía no existe una cura para la psoriasis. Pero si padece la afección, existen muchas opciones de tratamiento disponibles. El truco consiste en encontrar uno que funcione para usted.
Diferentes personas responden a diferentes tratamientos, dice Ashley Jenkins, MD, dermatóloga y profesora adjunta de dermatología en la Universidad de Missouri en Columbia. En algunos casos, un medicamento puede ser eficaz durante un tiempo y luego dejar de funcionar. Ahí es cuando llega el momento de probar algo nuevo.
Si tiene psoriasis, esto es lo que necesita saber sobre su plan de tratamiento.
¿Qué debe hacer el tratamiento?
El objetivo del tratamiento de la psoriasis es tener placas en no más del 1% del cuerpo. Si tiene síntomas en otras áreas de su cuerpo, como uñas picadas o articulaciones inflamadas, el tratamiento también debería disminuirlos.
«Un medicamento puede tardar hasta 12 semanas en funcionar por completo», dice Dendy Engelman, MD, dermatólogo de la Clínica Shafer en la ciudad de Nueva York. “Si sus síntomas no son [mostly cleared] En ese momento, infórmeselo a su dermatólogo”.
La mayoría de los médicos comienzan el tratamiento con medicamentos tópicos, como corticosteroides, que se aplican directamente sobre la piel. «Tienen menos efectos secundarios y pueden ser eficaces, especialmente si tienes psoriasis de leve a moderada», dice Jenkins.
Pero si tiene mucha descamación en la piel, dolor en las articulaciones o no obtiene alivio con los tópicos, su médico puede recomendarle otro tratamiento. Eso podría incluir fototerapia o “tratamientos sistémicos”. Estos son medicamentos orales o inyectados que tratan la inflamación en todo el cuerpo. Puede combinar medicamentos sistémicos con tratamientos tópicos o usarlos solos. Deberían empezar a funcionar en varias semanas.
No importa cuál sea su tratamiento, su médico examinará su piel para determinar si está funcionando, dice Joshua Zeichner, MD, dermatólogo y director de investigación clínica y cosmética en dermatología en el Hospital Mount Sinai en la ciudad de Nueva York.
Si tiene artritis psoriásica, «su médico también puede recomendarle pruebas como radiografías para ver si tiene daño en las articulaciones», dice Zeichner.
Los medicamentos biológicos, un tipo de tratamiento que inhibe el sistema inmunológico, pueden ayudar. Su médico puede recetarlo durante algunos meses para controlar la inflamación, dice Zeichner, y luego cambiar a un tratamiento diferente, como fototerapia y medicamentos tópicos.
¿Qué sucede si el tratamiento no funciona?
Comuníquese con su médico de inmediato”, dice Zeichner, si nota que su psoriasis está empeorando o si tiene un efecto secundario relacionado con su tratamiento. Estas son señales de que puede ser el momento de probar un nuevo tipo de medicamento. A veces, combinar tratamientos, como un ungüento o crema biológico y tópico, dará mejores resultados.
«Desea conversar con su dermatólogo o médico sobre los resultados que desea y qué tan agresivo está dispuesto a ser con el tratamiento», dice Jenkins. Hay docenas de opciones diferentes, así que no tema hablar si no le gusta el plan que le sugiere su médico.
Tener psoriasis significa consultar a su dermatólogo u otro miembro de su equipo de atención médica con regularidad, especialmente cuando sus síntomas empeoran. Asegúrese de que su médico esté analizando todos los aspectos de su salud, no solo su piel.
“La psoriasis es un signo de inflamación en el cuerpo. Esa inflamación altera la capacidad del cuerpo para regular el sistema inmunológico”, dice Engelman. El impacto en su sistema inmunológico puede causar o contribuir a muchos otros problemas de salud, incluido el daño a las articulaciones. Las pruebas para medir el azúcar en sangre, la presión arterial y el peso pueden ayudar a su médico a detectar y tratar problemas de salud relacionados con la psoriasis antes de que causen problemas graves.
La eficacia no es la única razón por la que quizás desee cambiar de medicamento. Si no le gustan o no puede vivir con los efectos secundarios, o si encuentra un medicamento demasiado difícil de usar, es posible que desee cambiar. Dependiendo de su seguro médico, el costo también puede ser un problema. Sepa que está bien dejar de usar un medicamento, incluso si está funcionando.
«Es importante ser su propio defensor», dice Engelman. La clave es estar dispuesto a probar algo más.
«Si no se trata, la psoriasis puede tener un impacto importante en su salud y en su vida cotidiana», dice Jenkins. «Es importante trabajar en equipo con su médico y seguir probando nuevos enfoques hasta que encuentre una solución que funcione para usted».
FUENTES:
Ashley Jenkins, MD, dermatóloga; profesor adjunto de dermatología; Universidad de Missouri, Columbia, MO.
Dendy Engelman, MD, dermatólogo, Shafer Clinic, Nueva York, NY.
Fundación Nacional de Psoriasis: «¿Qué sigue?» «Cuando se trata de su tratamiento, una talla única no sirve para todos».
UptoDate: «Tratamiento de la psoriasis en adultos».
Clínica Mayo: “Psoriasis”.
Anca D. Askanase, MD, MPH, reumatóloga, ColumbiaDoctors; profesor asociado de medicina y director de ensayos clínicos de reumatología, Centro Médico de la Universidad de Columbia, Nueva York, NY.
Joshua Zeichner, MD, dermatólogo; director de investigación cosmética y clínica en dermatología; Hospital Mount Sinai, Nueva York.
