Con el paso de los años,
las arrugas se van marcando más y necesitan cuidados y tratamientos específicos para mejorar su apariencia. Envejecer no tiene por qué ser algo negativo o traumático, pero podemos recurrir a
tratamientos estéticos para mejorar nuestra piel. En el caso del rostro, una de las principales preocupaciones se encuentra en la zona de los labios, con el conocido como
código de barras.
Unas
arrugas verticales que no son muy estéticas y que están provocadas por el paso de los años, además de otros factores como fumar. ¿
Cómo envejece esta zona y qué tratamientos podemos realizarnos? Lo explican la doctora Elena Jiménez, cirujana plástica y estética y directora médica en Eleca Clinic, la doctora Pilar de Frutos, cirujana plástica en la Clínica Pilar de Frutos y el equipo médico de la Clínica Mira + Cueto.
Cómo envejece el código de barras
Desde la Clínica Mira + Cueto explican que «el envejecimiento es una secuencia de acontecimientos y esto se ve reflejado también en la zona perioral. En muchas personas aparece en la zona de alrededor de los labios, el popular código de barras, como consecuencia del
paso del tiempo». Las profesionales explican que «se trata de unas arrugas verticales perpendiculares al perfil de los labios que, en general, al principio sólo son evidentes con el movimiento de los labios y cuando están más avanzadas las apreciamos también en estado de reposo». Uno de
los motivos de esto es que se trata de «una zona muy móvil, donde el músculo va favoreciendo la aparición de arrugas y porque también tiene una piel muy fina», explica la doctora Pilar de Frutos.
Añade la doctora Elena Jiménez que «aparecen principalmente en el labio superior, pero, a veces también podemos incluso encontrarlas en el labio inferior». Los motivos de su aparición, desgrana la doctora, son «en dos procesos. Por un lado, existe una
pérdida de la cantidad de colágeno de la dermis, de la calidad del colágeno y de la elastina que existe en la dermis de la piel del labio. Por otro lado, la cantidad de grasa que rodea tanto por arriba, como por debajo del músculo de la contracción del labio, el músculo orbicular, esa también se reduce». La doctora añade que «todos
los movimientos del labio del músculo orbicular se van a marcar sobre la piel del labio. Ese es el origen del código de barras. Lógicamente dependiendo ya de la herencia, el tipo de piel y factores externos como puede ser el daño solar, alimentación, tabaco y bebida, etc, se puede marcar más o menos».
Desde Mira + Cueto, explican el proceso de envejecimiento. «La zona del labio blanco se va elongando conforme pasan los años. Hay una pérdida de colágeno, elastina y ácido hialurónico por lo que
la piel se atrofia, pierde elasticidad y está más seca y deshidratada por lo que soporta peor la actividad contráctil del músculo orbicular». Destacan las expertas que «la piel sigue el movimiento del músculo, se pliega más donde más fuerza tiene la contracción muscular. Este movimiento mantenido a lo largo de los años, junto con el adelgazamiento de la piel y pérdida de elasticidad e hidratación hacen que se vayan marcando, cada vez más, las arrugas de esta zona».
Julianne Moore. /
Gtres
¿Cuándo aparecen los primeros síntomas?
Las doctoras Pilar de Frutos y Elena Jiménez coinciden en que
la edad de aparición se encuentra entre los 35 y los 40 años. La doctora Jiménez considera que los primeros síntomas se ven «a partir de los 35 – 40 años y especialmente, a partir de los 40 – 50 años cuando se produce el cambio de la perimenopausia, que es cuando más se afecta la calidad del colágeno, la elastina y disminuye más la cantidad de los paquetes grasos que rodean a ese músculo». Este es el motivo por el que «a esas edades se va acentuando cada vez más».
Cuidado de la piel para el código de barras
Además de los tratamientos que se puedan realizar en clínicas estéticas, nuestra rutina de cuidado de la piel y en concreto en la zona, es también esencial. Explica la doctora Pilar de Frutos que el código de barras, «es una buena zona para mantenerla
hidratada y tratarla con productos a base de retinol y exfoliantes».
En Mira + Cueto, sus profesionales recomiendan «utilizar principalmente
antioxidantes como la vitamina C o el ácido ferúlico y una buena protección solar
SPF50 de amplio espectro». Las expertas consideran que con ello «prevenimos la aparición de radicales libres que empeoren el estado envejecido de la zona y la aparición de manchas o pigmentación que acentúan el código de barras y la elastosis de la piel». ¿Qué recomiendan por las noches? Utilizar «
sustancias humectantes como el ácido hialurónico y transformadoras como el retinol, para tratar de producir una renovación de las células superficiales, alisar y tratar arruga fina».
Coincide la doctora Elena Jiménez de Eleca Clinic, que
el retinol y la vitamina C son dos activos a tener en cuenta. La profesional añade que el formato «sérum» es uno de los más recomendados.
Tratamientos estéticos para el código de barras
Existen diferentes opciones en los centros y clínicas de estética para tratar la zona del código de barras. Pilar de Frutos, Elena Jiménez y las expertas de la Clínica Mira + Cueto coinciden en
dos tratamientos estrella: ácido hialurónico y el uso de láser. Desde Mira + Cueto recomiendan realizar un análisis pormenorizado, para establecer una secuencia adecuada a la hora de plantear el tratamiento. No se trata únicamente de rellenar estas arrugas de forma directa, ya que corremos el riesgo de sobreproyectar la zona perioral obteniendo un resultado poco estético».
En el caso del
ácido hialurónico, la doctora Pilar de Frutos explica que «lo que vamos a hacer es corregir esas arrugas profundas, rellenarlas y evitar que con la contracción muscular se generen y sigan profundizando». Añade la doctora Elena Jiménez, que esto «se realiza en varios días. Un primer día se hace un relleno más profundo y más general y en el segundo, que suele ser más o menos a la semana, se va trabajando cada una de las arruguitas». Desde Mira + Cueto destacan que el uso del ácido hialurónico permite «reposicionar estructuras envejecidas a nivel perioral, y además nos permite miomodular la musculatura de la zona (modular el movimiento muscular actuando como un freno mecánico a la dinámica del músculo).
Una vez realizado el tratamiento más adecuado, desde la Clínica Mira + Cueto destacan que «podemos asociar mesoterapia con complejos revitalizantes de vitamina, polinucleótidos o aminoácidos que aporten luminosidad y mejoren la densidad cutánea».
Las profesionales apuestan también por
trabajos con láser. La doctora Pilar de Frutos destaca que se «trata la piel dañada de la zona favoreciendo la regeneración cutánea con tratamientos como los peelings químicos o el láser IPL». Por su parte, la doctora Elena Jiménez explica que se trata de «un trabajo a nivel dérmico que se hace con una dermoabrasión, que sería un lijado superficial de la piel o con el uso del láser CO2. Este último caso, además de hacer una eliminación controlada de la capa superficial de la piel, va a dar calor a la dermis para regenerar colágeno y elastina».
El
uso de aparatología es una de las recomendaciones que también dan desde la Clínica Mira + Cueto. Las expertas apuestan por «la luz pulsada, que uniformiza el tono y combate el fotoenvejecimiento de la piel, láseres fraccionados como el láser pixel o micropunción local que producen una microlesión cutánea superficial que conlleva un estímulo de colágeno o terapias como el láser Elektra que estimula el colágeno a nivel de la dermis y mejora la elasticidad cutánea». Concluyen que «de todos los tratamientos más eficaces son los tratamientos con ácido hialurónico y láseres fraccionados tipo Pixel».
Cómo se valora a las pacientes
La
personalización y el análisis del caso de cada paciente es una de las claves. Desde Mira + Cueto realizan «un estudio detallado de su proceso y tendencias de envejecimiento. Analizamos cómo se encuentran las estructuras de toda la zona perioral, tanto a nivel estático, incluyendo un análisis de la oclusión dental, como a nivel dinámico profundizando en el estudio de toda la musculatura que interviene en los movimientos orales». Desde la clínica matizan que «no podemos olvidarnos del estado de la piel y debemos recabar información acerca de los hábitos del paciente (exposición solar, hábito tabáquico…) que suponen factores añadidos determinantes en la aparición y la evolución del código de barras».
La doctora Pilar de Frutos, además, que «hay que
valorar también la calidad de la piel. Si es una piel madura, más gruesa o más fina (las pieles más gruesas necesitan en ocasiones tratamientos adicionales de peeling que responden mejor al ácido hialurónico)».
Considera la doctora Elena Jiménez que «los pacientes se pueden ver en consulta, ya sea físicamente o se realiza online con unas fotografías tomadas con buena luz y más o menos a un metro de distancia tanto de frente, tres cuartos, como de perfil». La profesional de Eleca Clinic considera que hay que
fijarse en tres puntos fundamentales. «Por un lado, el labio se divide en dos zonas: labio blanco y labio rojo. El rojo es el que nos pintamos y el blanco es el que va desde la nariz hasta el límite rojo».
Una vez explicado esto, la experta valora «cuál es la longitud del labio blanco, porque a veces además del código de barras, ese labio blanco es muy largo y podemos acortarlo en lo que se llama un lip lift». En segundo lugar, debemos de preguntarnos «cómo tenemos
la base de la nariz y el labio blanco de volumen. En ocasiones el volumen está bajo y vemos que no sólo al labio blanco de falta turgencia, sino que también en la base de la nariz la zona está muy hundida y que el inicio de los surcos de las líneas de amargura superiores, los surcos que van desde la nariz hasta el labio, están muy marcados». El tercer punto considera la doctora es «la calidad de la piel».
Mantenimiento de los tratamientos estéticos
La gran ventaja del código de barras es que
no necesita de un gran mantenimiento. En Clínica Mira + Cueto reevalúan al paciente a los 10 – 12 meses, «tras un remodelado de la zona con ácido hialurónico o un láser Pixel. Los tratamientos como la mesoterapia, el IPL o micropunción pueden requerir más de una sesión con periodicidad mensual aproximadamente».
La doctora Pilar de Frutos considera que «es una zona de muy fácil mantenimiento, ya que, en esa zona, el ácido hialurónico tiene una duración muy prolongada, normalmente supera el año e incluso, fácilmente, los dos años». La experta cree que «el tratamiento de la piel también tiene
resultados a largo plazo de manera que el mantenimiento pueda ser incluso cada dos años sin problema».
No podemos olvidarnos del cuidado de la piel, la doctora Elena Jiménez destaca que debemos de hacer «
un skincare cuidadoso, tanto de limpieza de la zona a diario, como la aplicación de sustancias regeneradoras en el momento nocturno, como sustancias que nos van a dar un aporte extra por la mañana». La doctora destaca también «la protección solar y luego generalmente, una vez al año, ir revisando que el volumen no disminuya y que no tengamos una contracción excesiva del orbicular que nos vuelve a marcar otra vez las líneas del código de barras».
